EXPERTISE CLINIQUE SPECIFIQUE

Repérer sa propre appropriation des différentes composantes de l’annonce du cancer et identifier les problématiques posées dans sa pratique quotidienne 
Les implications pratiques de la loi de mars 2002 et notamment : l’information et le consentement du patient, la preuve de l’information. 
Les valeurs fondatrices de l’acte d’annonce du diagnostic. 
L’émergence des « nouveaux patients ». 
La place du dispositif d’annonce dans le plan cancer. 
La situation d’annonce du diagnostic et ses modalités.

Approfondir la dimension communicationnelle et psychologique de l’acte d’annonce du diagnostic de cancer et découvrir ses potentiels et ses limites dans ce domaine 
L’annonce : une interaction spécifique. 
Les différentes séquentialités pour le patient et pour le médecin. 
Les contenus de l’information : ses caractéristiques et leurs impacts émotionnels pour le patient. 
Les processus psychologiques à l’œuvre pour les différents acteurs. 
Les différents temps de l’annonce : temps médical, temps soignant. 
Les différentes annonces : annonce du diagnostic, d’une rechute, d’une phase palliative. 
La variété des situations des patients : âge, niveau de connaissance, culture.

Développer des alternatives relationnelles en fonction des situations cliniques, sociologiques, sychologiques rencontrées 
Les mécanismes d’adaptation psychologiques face à la maladie grave. 
Le concept de résilience : intérêts et limites pour les patients atteints de maladie grave. 
Le processus de deuil. 
Les enjeux éthiques de la relation de soins :
         -   la présence à l’autre,
         -   le devoir de non-abandon,
         -   le respect de la confidentialité partagée au sein de l’équipe. 
La question philosophique et éthique du consentement.

Repérer les nécessaires cohésion et cohérence interindividuelles et institutionnelles 
Les places respectives et complémentaires des différents acteurs dans la consultation d’annonce :
         -   les attentes du patient vis-à-vis du médecin,
         -   la spécificité de la consultation paramédicale,
         -   le lien avec le médecin traitant,
         -   la nécessaire articulation des compétences. 
La complexité du travail d’articulation entre les professionnels.