Accompagner le patient atteint de maladie chronique - FORMATION

Identifier les processus psychologiques à l’oeuvre dans la maladie grave
• Le malade atteint d’une maladie grave :
              - le choc de la maladie, les étapes,
              - les notions clés : image de soi, conscient et inconscient, angoisse,
              - les mécanismes de défense du malade.
• Les phases d’évolution de la maladie au niveau psychique :
              - les différents types de patients,
              - les réactions à l’annonce du diagnostic,
              - l’usure du quotidien, les rites, les thérapeutiques au long cours.
• La maladie grave vécue par la famille :
              - les conséquences sur l’équilibre de la famille,
              - la maladie comme révélateur,
              - le sentiment de culpabilité et ses avatars,
              - l’aveuglement et le deuil anticipé.

Repérer les ressentis du soignant face à la maladie grave
• La position psychologique du soignant :
              - le sentiment de culpabilité,
              - l’identification au malade,
              - l’ambivalence des sentiments.
• Les mécanismes de défense des soignants : l’évitement ou la confrontation à l’angoisse.
• Le travail sur ses propres attitudes.

Aider le patient et sa famille
• Le positionnement vis-à-vis de l’entourage :
              - le personnel face aux interactions familiales,
              - le personnel soignant comme témoin,
              - la neutralité nécessaire du soignant,
              - « l’utilisation » des soignants dans les relations intra-familiales,
              - le clivage entre soignants,
              - le décodage de la demande.
• La relation d’aide, un état d’esprit général : 
              - la prise en compte de la réalité subjective du patient,
              - la communication non-verbale,
              - l’accueil des émotions, 
              - l’aide au patient pour développer ses propres stratégies,
              - le respect des mécanismes de défense,
              - l’accompagnement : ni anticiper, ni forcer, ni éviter.