Soutenir le patient dans l’annonce d’un diagnostic grave - FORMATION

Élucider les enjeux autour de l’annonce d’une maladie grave
• L’inventaire des circonstances d’annonces de diagnostics difficiles avec prise en compte des enjeux associés pour le malade et sa famille.
• La réflexion autour de la dimension éthique de l’information.

Identifier les processus psychologiques à l’oeuvre
• Le choc de l’annonce.
• Les premiers effets sur le patient : le phénomène de sidération, les explosions de rage.
• Les premiers effets sur la famille.
• Les étapes de la prise en compte du diagnostic.
• Les conséquences sur l’état émotionnel du patient et de ses proches.
• Le déni : principal mécanisme de défense.

Développer sa capacité à communiquer dans cette situation
• La relation d’aide, l’écoute active : définition, objectifs et moyens dans l’annonce du diagnostic grave.
• L’importance de la communication non-verbale.

Prendre conscience de ses propres enjeux émotionnels
• La position psychologique du professionnel :
              - les ressentis, l’ambivalence des sentiments,
              - les sentiments d’impuissance, de culpabilité,
              - l’identification au malade gravement atteint.
• Les mécanismes de défense du professionnel :
              - l’évitement de l’angoisse,
              - l’affrontement direct à l’angoisse,
              - les conséquences sur le comportement du soignant.

Prendre conscience de son propre positionnement dans la relation
• La notion de neutralité, la notion d’indifférence : confusion, recherches d’indicateurs.
• Les références à l’analyse transactionnelle, les attitudes de Porter.

Articuler son propre travail avec celui de l’équipe pluridisciplinaire
• La « mesure 40 » du Plan Cancer.
• La circulation de l’information au sein du service.
• Les moyens à mettre en place pour une action concertée.
• Les caractéristiques d’une information d’équipe optimale.