Accueillir les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer en PASA (Pôles d'Activités et de Soins Adaptés) et en UHR (Unités d'Hébergement Renforcées) - FORMATION

Accueillir les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer en PASA ou en UHR
• La population ciblée : patients souffrant de maladie d’Alzheimer ou syndrome apparenté compliqué(e) de symptômes psycho-omportementaux dits « productifs ».
• Les symptômes psychocomportementaux nécessitant une prise en charge spécifique : tels que l’agitation psychomotrice, les troubles du sommeil et l’agressivité verbale ou physique.
• Les outils d’évaluation des troubles du comportement et leur application : NPI-ES et l’échelle d’agitation de Cohen Mansfield.
• Les critères d’admission en PASA.
• Les critères d’admission en  UHR.
• La visite de pré admission et l’Evaluation Gériatrique Standardisée.

Positionner une équipe spécifique en PASA ou en UHR
• Le personnel  qualifié, volontaire, formé et soutenu.
• L'équipe qualifiée en nombre suffisant : infirmiers, assistants de soins en gérontologie,  aides-soignants et/ou aides médicopsychologiques et agents de service hospitaliers.
• L’intervention régulière d’autres types de professionnels : les animateurs en activité physique adaptée, ergothérapeutes, psychomotriciens, psychologues, diététiciens, arthérapeutes…
• La place du psychologue dans l’évaluation et la prise en soins des patients, mais aussi dans le soutien des aidants naturels et professionnels.
• La formation.
• La tenue de groupes de parole (et/ou d’entretiens individuels).
• La désignation d’un soignant référent pour chaque résident parmi les membres du personnel soignant (IDE, ASG, AS ou AMP).

Mettre en œuvre un projet spécifique de soin et un projet de vie personnalisé
•  Le projet de soin et de maintien d’une bonne qualité de vie.
• La qualité de santé en lien direct avec les actes de soins.
• Le bien-être lié au savoir-faire et au savoir-être du personnel.
• Le projet de vie personnalisé :
              -  les éléments de biographie, les habitudes de vie, les préférences et les croyances du résident,
              -  la personnalisation des lieux,
              -  l’implication et la place de l’entourage.
• L’accompagnement à effet thérapeutique :
              -  les activités individuelles ou collectives qui concourent au maintien ou à la réhabilitation des capacités fonctionnelles restantes, au maintien ou à la réhabilitation des fonctions cognitives restantes, à la mobilisation des fonctions sensorielles, au maintien du lien social des résidents.
• Les modalités d’accompagnement et de soins appropriées :
              -  les principales techniques qui concourent à la mise en œuvre du projet d’accompagnement et de soins : la prise en charge des troubles du comportement lors de la toilette, de la prise des repas, les stratégies alternatives à la contention, le suivi de l’évolution de la maladie et de l’apparition de nouveaux symptômes, la bonne utilisation des thérapeutiques sédatives, la transmission des informations aux différentes équipes.
• Les axes principaux du projet de soin :
              -  l’intérêt d’un traitement spécifique et les thérapies non-pharmacologiques,
              -  le dépistage et la prise en charge des symptômes psychocomportementaux,
              -  l’utilisation des capacités fonctionnelles restantes,
              -  la prévention de la perte de poids et la prise en charge de la dénutrition,
              -  la prise en charge, les comorbidités,
              -  les interrogations éthiques.

Accompagner et soutenir l’entourage
• L’élaboration du projet de soins et la participation de la famille.
• L’information à l’entourage.
• Le programme d’aide aux aidants.
• Le soutien actif des proches et l’accompagnement des aidants.
• L’existence d’un « contrat »  entre les proches du résident et l’équipe.

Agencer un environnement architectural
• L'environnement architectural adapté, sûr et rassurant.
• L’environnement : support d’un projet de vie et de soin adapté, facilitant les conduites autonomes, limitant les comportements inadaptés, favorisant l’orientation, respectant l’intimité et favorisant le maintien de l’autonomie, stimulant mais sans excès, méliorant la socialisation, permettant une appropriation et une personnalisation des lieux.