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Douleur de l’enfant

Prévention des risques liés au domaine de la santé

D

Mettre en œuvre une démarche de prise en charge de la douleur de l’enfant.

Comprendre la douleur de l’enfant

  • La définition de la douleur, physiologie et physiopathologie.
  • Les idées reçues.
  • Les manifestations de la douleur chez l’enfant.
  • Les différents types de douleur.
  • Les spécificités de la douleur de l’enfant.
Connaître et pratiquer les outils d’évaluation
  • La perception et la compréhension de la douleur en fonction de l’âge.
  • Les outils d’hétéroévaluation : EVA et EVA adaptée, jetons, échelle des visages...
  • Les outils d’autoévaluation : DEGR, EDIN, OPS...
  • Les limites et difficultés rencontrées dans l’utilisation des échelles.
Initier des stratégies soignantes de prise en charge
  • Les habitudes et l’organisation des soins à interroger.
  • Les soins douloureux ou inconfortables : anticipation.
  • Les parents : rôle et place.
  • L’environnement et la distraction.
  • L’information de l’enfant et des parents.
Connaître et savoir utiliser les traitements médicamenteux et non-médicamenteux
  • La pharmacopée antalgique en pédiatrie du palier I au palier III.
  • L’utilisation des pompes PCA chez l’enfant.
  • L’utilisation du MEOPA : règles d’administration et accessoires adaptés à l’enfant.
  • L’utilisation des méthodes physiques : thermo et cryothérapie, contre-stimulation (TENS), massage.
  • Le développement de la distraction lors des soins.
S’initier à l’hypnoanalgésie
  • La définition et les perspectives.
  • Le principe d’un accompagnement hypnotique.
  • L’induction hypnotique chez l’enfant : scripts pour enfants.
  • L’utilisation du conte.
  • L’élaboration d’un script pour accompagner un soin.
  • Apports théoriques.
  • Vidéos.
  • Vignettes cliniques.

Cette intervention est réalisée par des formateurs spécialisés dans la douleur de l’enfant. Une co-animation avec un médecin et un psychologue est possible pour des objectifs spécifiques de formation.

Cette formation est éligible au DPC

  • Orientation n° 32 : Amélioration de la prise en charge de la douleur
  • Le GRIEPS est enregistré comme ODPC (n°1378)
  • En intra, ce thème pourra être déposé sur le site de l’ANDPC pour permettre aux professionnels concernés de satisfaire à leur obligation de DPC au titre des apports cognitifs. Compte tenu des nouvelles contraintes de l’ANDPC, nous pourrions être en mesure de vous proposer un numéro de programme DPC que trois mois après la contractualisation de cette offre.

Cette formation s'appuie sur les recommandations et référentiels suivants

  • Article L1110-5 du code de la santé publique : « … toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte … ».
  • Article R6164-3 - alinéa 4 - du code de la santé publique : « La conférence médicale d’établissement contribue à l’élaboration de la politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins, notamment en ce qui concerne : […] : La prise en charge de la douleur ».
  • Article R6144-2 - alinéa 4 - du code de la santé publique : « La commission médicale d’établissement contribue à l’élaboration de la politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins, notamment en ce qui concerne : […] 4° La prise en charge de la douleur ».
  • Arrêté du 6 janvier 2012 fixant les conditions dans lesquelles l’établissement de santé met à la disposition du public les résultats, publiés chaque année, des indicateurs de qualité et de sécurité des soins.
  • Instruction N°DGOS/PF2/2011/188 du 19 mai 2011 relative à l’identification et au cahier des charges 2011 des structures d’étude et de traitement de la douleur chronique.
  • Recommandations génériques de la HAS :
    • 2008, Douleur chronique : reconnaître le syndrome douloureux chronique, l’évaluer et orienter le patient,
    • 2009, Douleur chronique : les aspects organisationnels,
    • En production : Recommandations relatives au processus standard de prise en charge des patients douloureux chroniques pour une collaboration optimale entre ville et structures de recours.
  • Publications de la SFETD :
    • 2015, livre blanc : structures douleur en France,
    • 2017, livre blanc de la douleur,
    • 2019 : guide de Bonne pratiques des SDC.
  • Publication de la SFAR : 2016 Réactualisation de la recommandation sur la douleur postopératoire.

Voir aussi 

Lors du Salon Infirmier de 2014, nous avons été séduits par Ludicalm, une technique de distraction virtuelle qui a reçu en 2013 le Trophée e-santé et le Trophée de l'infirmière puéricultrice. Ludicalm est une application mobile qui utilise jeu et réalité augmentée pour soigner, distraire, apaiser l'anxiété et la douleur de l'enfant. Découvrez une vidéo explicative très claire.
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Mise à jour le : 05/03/2020