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Manager un parcours de soins coordonné

Pilotage et gestion

D

Offrir des soins transdisciplinaires coordonnés sur un territoire en adéquation avec l'offre de soins et les besoins des patients pour viser leur satisfaction au terme d'un épisode de soins.

S’approprier les concepts du management d’un parcours de santé

  • Les axes-clés de la loi de modernisation du système de santé et du projet de loi ma Santé 2022.
  • Les enjeux : s’orienter vers des parcours santé, offrir une offre médicosociale graduée, mesurer la satisfaction patient…
  • Le principe fondamental : offre de soin graduée, de qualité, accessible à tous pour satisfaire l’ensemble des besoins de santé sur le territoire.
  • Le GHT : projet médicosoignant partagé, mutualiser les moyens…
  • Les notions fondamentales et leurs réalités dans les territoires : glossaire affilié au parcours de soin coordonnés (filières, parcours de santé, de soins, soins de santé primaires...).
  • La dimension stratégique des parcours de soins coordonnés : niveaux stratégiques des plans de Santé (national, régional...).
Préparer les professionnels à des soins s’inscrivant dans un parcours de santé cohérent et coordonné
  • Le changement de paradigme : d’une culture médicale ethno-centrée à une culture médicosociale, sociale et sanitaire, culture qualité.
  • La transformation des organisations et leurs modifications au niveau des pratiques professionnelles.
  • La connaissance du projet médico-soignant partagé et ses déclinaisons dans l’offre de services.
  • L'identification des parties prenantes du parcours de santé : structures, professionnels médicaux et sociaux, proches aidants, prestataires, fournisseurs…
  • Les acteurs internes et externes.
  • La démarche d’intégration : création du lien et collaboration interne et externe.
  • La création d’outils communs : partir de l’existant.
  • La prévalence des pathologies : critère discriminant pour élaborer les parcours de soins coordonnés.
  • La mobilisation, l’accompagnement, la transformation des compétences pour favoriser l’évolution de situations complexes.
Animer des soins pluriprofessionnels dans le cadre du parcours de soins coordonné
  • L’appropriation du projet médico-soignant partagé et sa déclinaison en filières et en parcours dans l’offre de services.
  • La coordination, la collaboration, la coopération, transformation des pratiques professionnelles :
    • la prévention éducation à la santé un axe prioritaire : de l’éducation à la santé à l’éducation thérapeutique, développement des compétences pour un rôle partagé et coordonné,
    • le dossier médical partagé et la télémédecine : enjeu territorial pour répondre à une égalité d’accès aux soins pour tous sur le territoire,
    • le parcours de soins une démarche qualité : indicateurs de suivi en lien avec la certification et les indicateurs de résultats des parcours.

Cette formation s’appuie sur une connaissance précise des enjeux liés à la loi Santé et ses évolutions (projet de loi ma Santé 2022), ainsi que sur les influences de la culture qualité sur les parcours de soins. Elle cherche à faciliter l’élaboration de la cartographie des ressources disponibles (établissements et professionnels), de la mise en œuvre du projet médicosoignant partagé, du développement de la collaboration et de la coopération interne et externe, ainsi que de la coordination cohérente des acteurs, émanant d’institutions différentes, sur un territoire.

PRÉREQUIS : Connaissance de la loi de modernisation du système de santé.

Cette formation est éligible au DPC
  • Orientation n° 23 : Appui à la construction et à la mise en œuvre de projets d’exercice coordonné
Voir aussi