Management de la qualité, des risques : de la politique à l’évaluation
Compétences visées
Se positionner comme manager de la qualité.
Objectifs et contenus
- Les principales définitions : qualité, risques, management de la qualité…
- Le contexte législatif, réglementaire et sociétal.
- La certification des établissements sanitaires et l’évaluation dans le secteur social et médicosocial.
- Les ambitions du 6e cycle : renforcement d’exigences (médicament, numérique, contention…), adaptation aux priorités de santé publique, engagement du patient comme acteur.
- Les enjeux de la gestion des risques et les nouveautés sur ce sujet : sécurité numérique, plans de crise…
- Les concepts et outils importés.
- Les fondamentaux du management de la qualité et des risques.
- La gestion du changement.
- Les définitions.
- Le dispositif de management de la qualité et des risques.
- L’organisation et le pilotage de l’évaluation.
- La politique et le programme de gestion des risques.
- Le dispositif de déploiement et de soutien.
- La gestion documentaire.
- La typologie des risques.
- La maîtrise des risques.
- La cartographie des risques.
- La gestion des évènements indésirables.
- Le travail en équipe et risques.
- L’accréditation des spécialités à risques.
- L’Évaluation des Pratiques Professionnelles (EPP).
- Les principales approches et méthodes évaluatives : audit clinique, enquête de pratique, staff EPP, revue de pertinence des Soins, RCP, chemin clinique, RMM, audit de processus versus certification, analyse de processus, méthode du patient traceur etc.
Manager la qualité et les risques sur le territoire
- La culture de la sécurité.
- La politique institutionnelle.
- Les risques a priori.
- Les risques a posteriori.
- Les vigilances sanitaires.
- Le CREX.
- La RMM.
Méthodes
- Apports cognitifs.
- Partage d’expérience.
- EPP.
Personnes concernées
Directeur, responsable qualité, cadre de pôle, cadre de proximité dans le secteur de la santé.
Valeur ajoutée de la formation
La formation est articulée autour d’une dynamique interactive d’échanges, avec des apports ou rappels de connaissances théoriques et un partage des expériences professionnelles. Tous les documents sont fournis sous forme électronique (politique-type…). Cette formation intègre l’impact de l’appartenance de l’établissement à un GHT dans l’élaboration et la mise en œuvre de sa politique qualité/risques.
À noter
Cette formation s’appuie sur les recommandations et référentiels suivants
- HAS (2025) Référentiel de certification des établissements de santé pour la qualité des soins – version 2025 – 6ème cycle.
- HAS (2025) Guide méthodologique de certification des établissements de santé – version 2025.
- HAS (2025) Évaluation des ESSMS : référentiel et manuel, mise à jour du manuel du 8 juillet 2025.
Pré-requis
Dispositif d'évaluation
- Les attentes des participants seront recueillies par le formateur lors du lancement de la formation et confrontées aux objectifs de formation.
- Les acquis / les connaissances seront évalués en début et en fin de formation par l’intermédiaire d’un outil proposé par le formateur (quiz de connaissances, questionnaire, exercice de reformulation, mise en situation…).
- La satisfaction des participants à l’issue de la formation sera évaluée lors d’un tour de table, le cas échéant en présence du commanditaire de la formation, et à l’aide d’un questionnaire individuel « à chaud » portant sur l’atteinte des objectifs, le programme de formation, les méthodes d’animation et la qualité globale de l’intervention.
- A distance de la formation : il appartiendra aux stagiaires d’analyser les effets de la formation sur les pratiques individuelles et collectives de travail , notamment lors de leur entretien professionnel. Des outils pourront être suggérés pendant la formation (plans d’action, préfiguration d’un plan d’amélioration des pratiques individuelles et collectives, grille de suivi personnalisé de mesure d’impact…).
Ce qu'ils en disent
FORMATION INTER & INTRA
RÉFÉRENT PÉDAGOGIQUE
RAUFASTE Caroline
Formations qui peuvent vous intéresser
Réussir son évaluation ESSMS en 60mn ! Escape game*
Maîtriser les critères impératifs HAS, analyser les risques, sécuriser les pratiques et transférer les acquis dans les démarches qualité.
1 jour
Préparation de l’évaluation externe en ESSMS : accompagnement
Comprendre les exigences HAS pour anticiper les actions à développer, adapter sa démarche qualité aux enjeux de l’évaluation, et réaliser des évaluations à blanc et/ou des autoévaluations selon les méthodes HAS.
2 jours
Critères impératifs de la HAS pour l’évaluation des ESSMS
Identifier et comprendre les 18 critères impératifs et développer une démarche d’amélioration continue adaptée aux exigences de ces critères.
1 jour
Évaluation des ESSMS : une journée pour vous guider
Comprendre les exigences de la HAS pour anticiper les actions à développer, adapter sa démarche qualité aux enjeux de la future évaluation et réaliser des évaluations à blanc selon les méthodes de la HAS.
1 jour
